Mire képes 10 százalékos súlyvesztés a kettes típusú cukorbetegség esetén?

Étrend Tudástár Tudomány

2019-11-14

Bár a nagyobb eredmények érdekében mi a testsúly normalizálását szorgalmazzuk, bámulatos, hogy már kisebb mennyiségű súlycsökkenés mennyi pozítív hatással jár a cukorbetegség esetében. Diabétesz világnapi cikkünk következik.

diabetes

Egy új kutatás azt mutatta ki, hogy a diagnózist követő már moderált fogyás is hozzájárul a tünetek javulásához. A páciensek mind túlsúly mind kettes típusú diabétesz esetén remissziót tapasztalhatnak akár testsúlycsökkentő műtét esetén is (a komplikációk és visszahízás elkerülése miatt az ilyen jellegű műtét helyett az életmódváltást javasoljuk).

2016-ban egy másik kutatás eredményei alapján egy nyolchetes szigorúan alacsony kalóriatartalmú étrend után a résztvevők 40%-nak a diétát követő hat hónappal még mindig 7 mmol/l alatt volt az éhomi vércukorszintje.
A Diabetic Medicine-ben publikált kutatásban 857 alanyt vizsgáltak 40-69 év között, akiket frissen diagnosztizáltak T2DM-el. A résztvevőket 5 éven át követték. A betegek 30%-ban remissziót tapasztaltak. Hogy mi volt ebben kifejezetten fontos eredmény? Azok a páciensek, akik legalább 10%-os testsúlycsökkenést értek el kétszer akkora eséllyel tapasztaltak remissziót a diagnózist követő öt évben!
„Már egy ideje tudjuk, hogy a cukorbetegség remissziója elérhető intezív súlycsökkentő programokkal” jelenti ki az első szerző, Hajira Dambha-Miller, Ph.D. „Ezek a kezelések kifejezetten nagy kihívást jelenthetnek a pácienseknek, viszont eredményeink alapján lehetséges, hogy a beteg akár már tíz százalékos súlycsökkentéssel megszabaduljon cukorbetegségétől a következő öt évre”-fűzte hozzá.

Prof. Simon Griffin, a tanulmány vezető szerzője kiemelte a diéta és az életmód különösen fontos szerepét a kezelésben.
Saját tapasztalataink is igazolják a kutatás eredményeit. A mikrobiom-helyreállító életmód alapján rengeteg cukorbeteg páciensünk tudott javítani a laboreredményein. Intenzív vércukor monitorozás mellett több betegünk tudta csökkenteni inzulin adagját és van, aki olyan szép eredményeket ért el, hogy nincs szüksége többé külsőleg bevitt inzulinra.

Forrás: Medicalnewstoday.com

Rheumatoid arthritis és a növényi táplálkozás szerepe

Egyéb Étrend Tudástár Tudomány

2019-10-15

A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, ami elsősorban az ízületek gyulladásával jár. Leggyakrabban a kéz, csukló, könyök, láb, térd ízületeit érinti, és sok esetben szimmetrikus előfordulás jellemzi, de egyes esetekben hatással lehet az egész szervezetre (pl.: a sziv és érrendszerre, légzőrendszerre).
Egy nemrégiben megjelent összefoglaló tanulmány szerint, az RA kialakulása nem teljesen ismert folyamat, nagyrészt genetikai faktorok (kb.50-60%-ban) játszhatnak szerepet benne, de egyéb tényezők, mint egyes fertőzések, dohányzás, a táplálkozás, és a bélbaktériumok is hatással lehetnek rá. Ez a kórkép gyakoribb mint hinnék, körülbelül a világ népességének 1%-át érinti, ezért is fontos róla említést tenni. Napjainkban egyre több tanulmány fókuszál a táplálkozási vonatkozásokra az RA-vel kapcsolatban.

térd

Táplálkozás

Egyre több eredmény azt sugallja, hogy a táplálkozás nagy szerepet tölt be a rheumathoid arthritisszel élő betegek kezelésében, és a remisszió fenntartásában is.
Az állati termékekben gazdag táplálkozás, (pl.: tejtermékek, vöröshúsok) és a súlyfelesleg negatívan befolyásolhatják az RA-t, feltehetően azért, mert gyulladáskeltő hatásuk lehet. Ezzel szemben a növényi alapú, zöldségekben és gyümölcsökben gazdag táplálkozás, gyulladásgátló hatással lehet ebben a betegségben is.
Egy kisebb, 50 fős tanulmányban 3 hét vegán táplálkozás után az alanyoknál azt tapasztalták, hogy a CRP (C-reaktiv protein) szintje 33%-kal csökkent.
Ez felveti azt, hogy a vegán, rostokban gazdag, alacsony zsírtartalmú étrend befolyásolhatja azokat az útvonalakat, amik közrejáthatsznak a CRP (C-reaktiv protein) szint növekedésében, de ezek bizonyításához további kutatások szükségesek.

Mikrobiom és a gyulladás

Feltételezik, hogy a bél áteresztő képessége is szerepet játszik a RA-ben, mivel az egyes élelmiszer összetevők, vagy baktérium toxinok bejuthatnak a véráramba, melyek szisztémás gyulladásos folyamatokhoz vezethetnek a szervezetben. A bél barrier pedig függhet a mikrobiom összetételétől is. Korábbi kutatások kimutatták, hogy az RA betegekben alacsonyabb a mikrobiom diverzitása is, és magas a Prevotella copri megnevezésű baktérium szintje.
A tanulmányok közül több azt mutatja, hogy a növényi alapú, rostban gazdag táplálkozás pozitívan befolyásolja a bélben lévő mikrobiom összetételt, és annak sokféleségét.

Súlytöbblet

Mint sok más betegségnél is rizikófaktor a túlsúly és az elhízás, ebben az esetben is több kutatás vizsgálta, hogy a súlytöbblet is rossz hatással lehet a betegségre, mert a nagymértékű zsírszövet gyulladáskeltő citokineket termel.
Illetve, egy kutatás szerint nőtt a rizikója a szeropozitív és szeronegatív RA előfordulásának elhízott és túlsúlyos nők esetében is.

Természetesen ígéretesnek tűnnek az eredmények a témában, de további kutatásokra van szükség, amelyek a növényi alapú étrendek hatékonyságát célozzák a rheumatoid arthritis betegségben.
Illetve, nem szabad figyelmen kívül hagyni, hogy vannak olyan vizsgálatok is, amelyek pl.: tengeri halakban lévő omega 3-zsírsav előnyeit emelték ki szintén RA esetében.
Tehát a teljes vegán táplálkozás nem feltétlenül cél, de a sok zöldség és gyümölcs fogyasztás több szempontból is hasznos lehet az egészségünkre nézve.

Források: BMJ.com, Arthritis.org, Frontiersin.org

Adalékanyagok, amelyek hatással lehetnek a bélbaktériumokra

Egyéb Étrend Tudástár Tudomány

2019-10-08

Az élelmiszer adalékanyagok kérdésköre gyakran vizsgált terep a tudományban. Az elmúlt években több tanulmány is középpontba helyezte a mikrobiomra gyakorolt hatásukat. Az emulgeálószerek is az adalékanyagok csoportjába tartoznak. Általános feladatuk, hogy segítsék a nem elegyedő anyagok egymásban való eloszlatását (pl.: víz és olaj).
Több tanulmány két konkrét emulgeálószert vizsgált különböző eljárásokkal az elmúlt években.

adalékanyagok

2015-ben egereken végzett vizsgálat során megfigyelték, hogy viszonylag alacsony koncentrációban adagolt poliszorbát 80 (P80) és a karboxi-metil-cellulóz (CMC) hozzájárulhat a gyulladásos folyamatokhoz, illetve az elhízáshoz és/vagy metabolikus zavarokhoz. Egyes esetekben pedig erős vastagbélgyulladás jelentkezett azoknál az egereknél, amelyek hajlamosak voltak erre a betegségre.

Két évvel később publikáltak egy kutatást, amelyben ezeknek az emulgálószereknek a hatását vizsgálták. Felmerült, hogy ezek az emulgeálószerek hatással lehetnek a bélnyálkahártyára, ami a mikrobiom megváltozásával, és ezt követő gyulladásos folyamatokkal járhat. Önmagában a gyulladás is befolyásolhatja a mikrobiom összetételét, így nehéz megállapítani, hogy ezek a vegyületek, vagy más anyagok hogyan hatnak a bélben lévő mikrobiomra, vagy éppen a gazdaszervezet, hogyan reagál a változásokra. A tanulmány eredményei szerint az egerek esetében mindkét emulgeálószer hatással volt a mikrobiomra, amit a megnövekedett flaggelin szint is alátámasztott.
Egy frissebb 2019-es kutatásban ugyanezt a két emulgeálószert vizsgálták. Azon túl, hogy a kutatók megfigyelték azt, hogy ezen adalékanyagok használata gyulladást, megnövekedett zsírszövetet és megváltozott mikrobiomot hoztak létre, egy újabb megközelítést is középpontba helyeztek, amiben kielemezték több módszerrel azt, hogy miként hatnak ezek az egerek viselkedésére. A tanulmány eredménye szerint, eltérő mértékben, de változások mentek végbe a nőstény és a hím egyedekben is egyaránt. Ezek a változások érintették a fiziológiai paramétereiket, a mikrobiomjukat, és nem utolsó sorban a viselkedésüket is. Kifejezetten negatívan hatott a szorongásuk szintjére, és a társadalmi magatartásukra.

Habár ezek az emulgeálószerek előfordulhatnak például fagyasztott desszertekben, jégkrémekben, sütőmargarionokban, pékárukban és számos más élelmiszerben, ez nem azt jelenti, hogy egyértelműen veszélyt jelentenének, hiszen engedélyezett adalékanyagokról van szó, de mindenképpen érdemes követni a témában az újabb kutatásokat, mint ahogy azt mi is tesszük majd a jövőben.

Források: Medicalnewstoday.com, BMJ.com, PubMed, EFSA

Egészségesebb, jobb-e a gluténmentes étrend?

Étrend Tudástár Tudomány

2019-10-02

Gluténérzékenységben, ami lehet cöliákia (CD) vagy nem cöliákiás gluténérzékenység (NCGS) egyértelműen a legjobb terápia a szigorúan gluténmentes diéta, de a tudományos vélemény alapján az általános populáció számára nem káros a gluténfogyasztás. Ennek ellenére a gluténmentes étkezés az egészséggel kapcsolódott össze sokak számára.

gluten

Egy amerikai piackutatás eredményeképp a gluténmentes terméket választó vásárlók 44% -a nem gluténérzékenység miatt választotta az adott terméket, illetve 65%-uk hitt abban, hogy a gluténmentes étrend mindenkinek egészségesebb. Ez a trend világszerte a gluténmentes termékek iparát 1,7 milliárd dollárosról 3,5 milliárd dollárosra duzzasztotta 2011 és 2016 között. Előrejelzések szerint ez a szám 2020-ra a 4,7 milliárdot fogja elérni.

Mivel sokaknál nem orvosilag megalapozott a glutén kerülése, így gyakran csak divatdiétaként tekintetek a gluténmentes étrendre. Ez megnehezíti a CD/NCGS betegek helyzetét, akik szigorú diétáját így komolytalanul vehetik az éttermekben, vagy egyéb kellemetlen helyzetbe kerülhetnek, mint például a családtagok, barátok unszolása egy-egy gluténtartalmú termék megkóstolására, elfogyasztására.

Ez a kutatás elsőként vizsgálta kettős vak randomizált vizsgálattal, hogy egészséges emberekben a glutén (gluténnal kevert liszt formájában) okoz-e gastrointestinális tüneteket. A vizsgálatot 2 csoportra osztották és előzetes dietetikusi oktatás után mindkét csoportnak két hétig kellett gluténmentes diétát tartani egymással párhuzamosan. Mindkét csoport tagjai „A” és „B” jelzéssel ellátott lisztcsomagokat kapott. Napi kétszer kellett beillesszék a kapott lisztekből készített termékeket valamilyen módon az étrendjükbe.
Az egyik csoport gluténmentes liszteket kapott, a másik összesen napi 14g glutént vitt be. A résztvevők gasztroenteorológiai tünetek értékelési skáláján (GSRS) kellett jellemezzék a hasi fájdalom, reflux, emésztési panaszok, hasmenés és székrekedés előfordulását. Egy vizuális analóg skála az általános fáradtságot mérte. 30 alanyt vizsgáltak, ahol a résztvevők 75%-a nő volt, és az átlagéletkor 38 év volt. A diéta pontossága Biagi skálán mérve nem mutatott különbséget a két csoport között. Egy személy jelentette a tünetei romlását a glutént fogyasztó csoportból, viszont ugyanebben a csoportban a hasmenés szignifikánsan csökkent.

Ha tenni szeretnénk az egészségünkért, marad továbbra is a zöldség- és gyümölcsfogyasztás, a megfelelő alvás, rendszeres mozgás, dohányzás és alkohol kerülése, szűrővizsgálatok rendszeres látogatása. A gluténmentes termékeket pedig hagyjuk meg a gluténérzékenyeknek.


Forrás: Gastroenteorology

Hogyan hat a dió a mikrobiomra?

Étrend Tudástár Tudomány

2019-09-17

Egy kutatásban a daganatok száma kis mértékben csökkent azokban az egerekben, amelyeknek a standard diétáját 9.4%-ban dióval egészítették ki (teljes zsírbevitel 15%-a). A másik vizsgálatban a diófogyasztás hatását vizsgálták nyugati típusú étrendben (Total Western Diet= TWD). Ebben az esteben TWD-n tartott  hím egerekben szignifikánsan csökkent a tumorok száma, ha étrendjüket 7%-ban dióval egészítették ki (teljes zsírbevitel 10,5%-a). Magasabb dióbevitel esetén nem mutatkozott daganatmegelőző hatás, kiemelten a nőstény egereknél, így arra következtethetünk, hogy a dióbevitelnek lehet optimális mértéke daganatprevenciós szempontból.

dió

Az eredmények alapján a dió hozzájárulhat a vastagbélben keletkező karcinogén hatások semlegesítéséhez, ami valószínűsíthetően a mikrobiomra gyakorolt hatásában rejlik.

A kolorektális rák a harmadik vezető daganattal kapcsolatos halálok az USA-ban. Becslések alapján férfiak és nők 5%-át érinti élete folyamán. Magyarországon 2011-ben tízezer embert érintett.

 Az olajos magvak sok pozitív hatással rendelkező bioaktív komponenst tartalmaznak úgy, mint az egyszeresen (MUFA) és a többszörösen telítettlen (PUFA) zsírsavak, gazdagok fitokemikáliákban (fenolik antioxidáns), diétás rostokban, és ásványi anyagokban, valamint kevés telített zsírsavat tartalmaznak. A gyakran fogyasztott olajos magvak közül kiemelkedően magas az omega 3 omega : 6 aránya. A bizonyítottan daganatellenes hatással rendelkező γ-tocopherol (az E vitamin egy formája) tartalma szintén jelentős.

Kutatások alapján a diófogyasztásnak pozitív hatásait észlelték már különböző betegségekben, úgy mint a szívérrendszeri megbetegedésekben, vagy a diabéteszben. Ez a kísérlet elsőként mutatta ki, hogy a diófogyasztás hátráltatta a vastagbél daganatok kialakulását. Ez a hatás hangsúlyosabb volt hím egerekben.

A diófogyasztás növeli a bélbaktériumok gazdagságát és diverzitását

A mediterrán diéta rákmegelőző hatását alapul véve azt a lehetőséget tesztelték, hogy a diófogyasztás  hatással lehet a biodiverzitásra és védi a vastagbelet a karcinogén hatásoktól. A vizsgálatban a kísérleti egércsoportban megemelkedett a baktériumok száma és sokszínűsége, illetve a bélbaktériumok összetételét olyan irányba befolyásolta a dió, ami potenciálisan rákmegelőző közösséget alkot. Ennek a mikéntje, még nem teljesen egyértelmű, de a magyarázatra több elméletük is van a tudósoknak. Egyik például azon alapszik, hogy más tanulmányok már bizonyították, hogy egyes baktériumok a rostokat gyulladáscsökkentő anyagokká alakítják, amelyek gátolhatják a daganatok kialakulását. A mikrobiom analízis érdekes különbséget mutatott a hím és nőstény egerek között is. A hím egerek diómentes étrend mellett gyengébb béldiverzitást mutattak, mint a  nőstény egerek. Dió hozzáadásával ez a különbség csökkent.

Mivel még csak egerek esetében vizsgálták ezt az összefüggést, további kutatások szükségesek ahhoz, hogy a diót egyértelműen daganatmegelőző lehesen ajánlani. A kutatásvezető, Dr. Daniel W. Rosenberg csoportja dietetikusokkal együtt dolgozva vizsgálja a colonoscopián áteső betegek étrendjét is, a hosszabb távú következtetések levonása céljából. Rosenberg viszont nem várja meg a további eredményeket, elmondása alapján már most is igyekszik minden nap diót enni.

Forrás: NCBI